20歳女性です。最近、起きた後何度も眠ってしまい、通算で12時間程度眠っています。起床時に疲労感が強くて起きられません。以前は夜行性で夜眠れませんでしたが、最近は眠れないことはありません。朝起きれず仕事にも行けない状況となりました。1ヶ月間休職し仕事のストレスは改善されましたが、起きられないのは変わりません。早く改善したいのですが、どうしたら良いですか？
回答
専門病院で睡眠検査を
夜行性の場合には、睡眠相後退症候群という過度な遅寝遅起きがあります。夜間の睡眠状態の確認も必要です。睡眠不足がないようなので、足がぴくついて目が覚める周期性四肢運動障害や、呼吸停止を伴う睡眠呼吸障害の確認も必要です。これらは夜間に睡眠検査を行うことにより診断します。
それ以外では日中に覚醒状態が維持できずに、眠ってしまう過眠症の可能性がありえます。入眠後すぐに夢を見たり、金縛りがある場合にはナルコレプシーの可能性もあります。レム睡眠が早期に多く出現することによる症状で、感情が高ぶった時に力が抜ける情動脱力発作を伴う場合もあります。ナルコレプシーでは覚醒を促すオレキシン神経の低下が原因と考えられます。日中に4，5回睡眠する反復睡眠潜時検査で診断を行います。
精神的な要因がないようであれば、過眠症として対応が必要になるので、睡眠学会認定医のいる病院を受診していただければと思います。