健康なんでも相談室

逆流性食道炎

回答者:  鳥取県東部医師会員 岡田克夫

 

 

質問

 

 30代女性です。逆流性食道炎と診断されて2ヶ月たとうとしています。薬は漢方薬も含めて3種類処方され、服用していますが一向に良くなりません。喉の詰まりと胃のキリキリとした痛み、腹部膨満感が続いています。ご飯を食べると喉と食道付近と胃に食べ物がずっと残っている感じがして気持ち悪いです。こんなに症状が続くものでしょうか。食事は和食中心で姿勢なども気をつけていますし、ウォーキングも毎日40分はしています。体型は痩せ型です。他の病気の可能性もありますか?不安で仕方ありません。

 

 

回答 

 処方内容の調整を

 

 

 逆流性食道炎の診断に必須ではありませんが、内視鏡検査をされたでしょうか。胃のヘリコバクターピロリ感染が否定された上で逆流性食道炎と診断されているのであれば、内服薬の調整が必要かもしれません。処方内容がはっきりしませんが、おそらく胃酸を抑える薬と消化管の動きを調整する薬と思われます。

 二ヶ月の経過とのことですので、種類や組み合わせは変更の余地があるかもしれません。胃酸の逆流や排出の遅延が原因のことが多いのですが、食道の知覚過敏があると内服の効果が十分に現れない場合もあります。まれな食道炎として、自己免疫の関係する好酸球性食道炎も可能性があります。もう少し処方の調整をご相談していただき、改善が得られなければ専門施設での検査もご検討下さい。