30代女性。半年前から便に粘性の血液が付着することがあります。赤い筋のようなものが便の表面についてネバネバとした粘性があり、時折、一日中左下腹部の痛みが続くこともあります。10段階で言えば２～３ぐらいのレベルの痛みが持続します。以前、健康診断で医師に相談したところ、痔ではとのことであまり取り合ってもらえませんでしたが、症状が続くので気になってきました。大きな病気の可能性であれば病名や、病院に行く緊急性などを教えてください。
回答
内視鏡検査も検討を
血便といっても痔を含めて色々な病気を考えておく必要があります。その一つが炎症性腸疾患ですが、これは腸に炎症を起こす病気で潰瘍性大腸炎とクローン病の二つが代表的な疾患です。元々は頻度の少ない病気ですが、近年、患者さんの数が増えている病気の一つで、比較的若い年代にも発症します。
痔の出血では左下腹部の痛みが説明できませんが、比較的頻度の多い病気である過敏性腸症候群を伴っている可能性も否定できません。まず、お近くの医療機関で便通の様子や便の性状を含めてご相談いただき、場合によっては内服薬を使ってみた上で内視鏡検査の必要性を検討されてはいかがでしょう。