健康なんでも相談室

家族性高コレステロール血症

回答者:  鳥取県東部医師会員 瀬川謙一

質問

 20代男性、総コレステロール 271、LDL 204、薬を処方されました。母方の祖母、母が高コレステロール血症、父方の家系はコレステロール値に異常はないです。兄はコレステロール値が高く薬を飲んでいます。家族に狭心症などはありません。 家族性高コレステロール血症のヘテロ型と思います。 健康管理の上で注意すべきことがあれば教えてください。

 

 

回答

 正しい生活習慣と服薬

 

 家族性高コレステロール血症ヘテロ接合体の診断基準は、①高LDL-コレステロール血症、②腱黄色腫(アキレス腱肥厚)、皮膚結節性黄色腫、③家族性高コレステロール血症、早発性冠動脈疾患の家族歴となっています。LDLが250mg/dLの場合に家族性高コレステロール血症を強く疑うと付記されています。ヘテロ接合体かどうかは主治医に相談し、アキレス腱肥厚などの検査をして調べ、治療につなげていくことが必要になります。健康管理は、正しい食生活を身につける、喫煙、肥満などの動脈硬化の危険因子をしっかりと避け、高血圧や糖尿病を厳格にコントロールする、などが必要になります。しかし生活習慣の改善のみでは、LDL値を安全域まで低下させることは困難な場合が多く、現在されているようにお薬を服用することが必要になります。