健康なんでも相談室

頭痛あれこれ

回答者:  中部医師会員 新田辰雄

質問

51歳、女性。約5年前より、疲れると肩から首が重くなり、頭がしめつけられるような頭痛があります。特にストレスの多いときはよくおこります。頭の中に怖い病気はないでしょうか。

回答

お話しからすると、慢性頭痛の中の緊張型頭痛を疑います。脳の中には特に異常はないと思いますが、頭部CTなどで確認されると安心です。

頭痛は日常ありふれた症状ですが、うっとうしい頭痛に悩まされている人も多く、「たかが頭痛」と言えないこともあります。頭痛の多くは、脳に異常はなく、いわゆる「頭痛もち」と言われる慢性頭痛です。激しい頭痛と吐き気のため、日常生活に支障をきたすこともあります。慢性頭痛には、頭の片側がズキンズキンと痛む片頭痛、肩から首が重く、頭がギュ―としめつけられる緊張型頭痛と、両方の要素がある混合型頭痛、また、特殊な群発頭痛などがあります。それ程多くはありませんが、生命に関わる頭痛もあり、今まで経験したことのない突然の頭痛、次第に悪くなる頭痛の時は、すぐに神経内科、脳神経外科などを受診して下さい。これらの疾患には、くも膜下出血、脳出血、脳腫瘍、髄膜炎などがあります。意識障害、麻痺、言語障害などの症状を伴いますが、頭痛のみの場合もあり要注意です。必ず頭部CT、MRI、髄液検査などの検査が必要です。

ここ数年、慢性頭痛の研究が進み、特に片頭痛には特効薬とも言える薬が出ましたので、一度かかりつけの先生と相談してみて下さい。薬ですぐ良くなる人もありますが、患者さんにより薬の効き方が異なることや、ストレス、心理状態などが頭痛の背景となることが多く、治療に根気を要することもあります。