健康なんでも相談室

親指の痛み

回答者:  中部医師会員 森尾泰夫

質問

親指の痛み

78歳、男性。3ヶ月程前から右手の親指の掌(てのひら)に触ると痛みを感じるようになりました(触らないと痛くない)。力を入れると痛くて今では箸(はし)を持って食事を充分できません。どういう診療科を受診すればいいでしょうか?

回答

狭窄性腱鞘炎の可能性

指を動かして痛くなる原因は、指を構成する骨、関節、腱(けん)(指を伸ばしたり曲げたりするスジ)に何らかの異常がある場合です。ご質問からは狭窄性腱鞘炎(きょうさくせいけんしょうえん)(ばね指)、親指の変形性関節症(へんけいせいかんせつしょう)が疑われます。親指が腫れていたり、熱くなったりしている場合は局所の感染、関節炎(関節リウマチ)も疑われます。

最も可能性の高い狭窄性腱鞘炎(ばね指)についてご説明します。この病気は親指を曲げる腱が親指の掌側(てのひらがわ)で傷んで局所的に太くなり腱の周りの腱鞘(腱が通るトンネル)でひっかかり炎症を起こすため痛みが出ます。治療の基本は指を過度に使うことをさけること、消炎鎮痛剤の局所外用剤を使うことが基本です。腱鞘内注射をしても効果がなければ日帰り手術での治療も選択肢です。この病気はお近くの整形外科を受診しご相談ください。