40代男性。２０年以上前に患った椎間板ヘルニアが復活してきました。おそらく最近立て続けにゴルフをしているせいだと思っています。 ２０年以上前の時は入院しましたが、結局ある程度痛みが治まったところで腰痛体操を教えてもらい、多少痛くても実施することを勧められ、結果的にその運動を２週間したら症状が軽快しました。今もある程度体操のやりかたは覚えているのですが、前回同様にやってみるのはありでしょうか？なお、今のところ仰向けで右足は９０度、難なく上がる程度の痛みです。 もっと良い方法、日ごろ気をつけるべきことなどありましたら是非教えてください、よろしくお願いいたします。
慢性腰痛の運動療法
腰と右下肢の痛みが以前の腰椎椎間板ヘルニアによるものと考えておられますが、椎間板ヘルニアは30代前後の青壮年に多くみられ、自然に吸収されることもよくあります。20年以上も経つと加齢に伴い脊柱管（せきちゅうかん）が徐々に狭くなって神経痛を起こしていることや、異なる部位にヘルニアが出ている可能性もあります。まずはお近くの病院でＭＲＩ検査を受けられることをお勧めします。右下肢が90度挙上できるので症状は軽いほうだと思います。3か月以上続く慢性腰痛や再発予防に運動療法は有効だと考えられています。現在、最良の運動療法というものは確立されていませんが、病態に応じて腹筋や殿筋を鍛える屈曲運動と股関節屈筋群のストレッチや伸展運動を組み合わせて行うことが多いです。日常生活の姿勢も非常に重要です。またスポーツが椎間板ヘルニアを誘発するという確証もありませんので、ウォーキングの効果や筋力維持のためにゴルフもできる範囲で続けられてもよいと思います。