健康なんでも相談室

突発性難聴後の耳鳴-精神的要素が強い

回答者:  東部医師会員 麻木宏栄

質問

36歳、女性。5年前に右突発性難聴になりました。飲み薬で良くなったのですが、鼓膜がペコペコする感じがあり、耳鼻科で耳小骨の手術をするように言われました。薬で治らないのでしょうか。

回答

突発性難聴は感音性難聴のうちでも聴力の回復しうる代表的な疾患ですが、ほとんどの場合耳鳴を伴います。しかし、ご質問の「鼓膜がペコペコする感じ」は突発性難聴のときに感じられた耳鳴ではなく、内耳障害による自覚的耳鳴ではなく筋性耳鳴という他覚的耳鳴と考えられます。

筋性耳鳴は、耳あるいは耳近傍の筋の律動的収縮で起こり、粗動性、羽ばたき様、マシンガン様の耳鳴とも表現されます。ご質問の「鼓膜がペコペコする感じ」は羽ばたき様の耳鳴でしょうが、耳小骨の攣縮が原因として考えられます。

筋性耳鳴に対する治療は、外科的治療としてはご質問にもあるように耳小骨筋の切断手術などもありますが、精神的要素が強いために精神安定剤などの薬物治療や心理療法が有効と考えられます。耳鼻咽喉科専門医にもう一度ご相談くださればと思います。