４８歳、男性。ピロリ菌の除菌についてお伺いします。５年前に胃潰瘍で除菌治療を受けたのですが失敗。追加の除菌は可能ですか。又、除菌後に胃が変形すると聞きましたが本当でしょうか。
医療保険でヘリコバクター・ピロリ菌（以下、Ｈ.Ｐ菌）の除菌治療を受ける場合、胃潰瘍又は十二指腸潰瘍と診断され且つＨ.Ｐ菌感染が確認されていることが前提となります。受診医療機関において医療保険上これらのことが成立していれば、２回目の除菌(２次除菌)を希望する旨を申し出れば治療を受けることが可能です。除菌治療は２種類の抗菌剤と１種類の酸分泌抑制剤を併用して行います。２次除菌については、初回除菌薬剤の組み合わせとは別の抗菌剤での治療(昨年８月から承認)を選択することにより約９割の患者さんで除菌が可能になりました。
尚、除菌後に「胃が変形する」という報告はありません。除菌による副作用としては、稀ですが胸焼け症状を来たす逆流性食道炎等です。除菌によって生じるこれらの問題より、除菌によってもたらされる再発を繰り返す潰瘍症からの離脱や胃癌発生の予防効果を得ることの方が重要と考えます。Ｈ.Ｐ菌感染は発癌因子です。是非、Ｈ.Ｐ菌の除菌達成にチャレンジして下さい。