健康なんでも相談室

完全に摘出できれば治癒-脳の髄膜腫-

回答者:  東部医師会員 石井 喬

質問

50歳、女性。二週間前に九州へ旅行に行った時,ホテルで就寝中に急に全身けいれんが起こりました。けいれんは間もなくおさまり意識も回復しましたが,救急車で近くの病院へ運ばれCT検査を受けたところ,左前頭部に髄膜腫という脳腫瘍が生じていることが分かりました。地元へ帰って摘出してもらいなさいと言われましたが,治るでしょうか

回答

髄膜腫は脳を覆っているくも膜から生じる腫瘍で,脳腫瘍の20ないし30%を占めると言われ比較的よく見られます。脳を外側から圧迫するようにゆっくり発育するため,一刻を争って治療しなければならないというわけではありませんが,長年の間には増大し片麻痺,失語症,,視力低下,認知症などの症状が出現し生命を脅かすようになります。あなたの場合は髄膜腫により脳が刺激されてけいれんが生じたと考えられ,他に症状がなく早期に発見されたと言えます。

髄膜腫は境界が鮮明な良性腫瘍で,完全に摘出できれば再発せず治癒しますが,頭蓋底に生じた髄膜腫は神経や血管を巻き込んでいて摘出が困難なことがあります。あなたの場合は前頭葉に発生しており,完全に摘出できると思われますので,開頭手術を受けられることをお勧めします。摘出が困難であったり取り残した場合は,ガンマナイフによる放射線治療が行われますが,有効性は確立されていません。

手術の前には,CT,MRI,脳血管造影などの詳しい検査を行って検討しますので,これらの設備が整った脳神経外科専門医のいる病院を受診されることをお勧めします。