健康なんでも相談室

咳が止まらない

回答者:  鳥取県中部医師会員 秋藤洋一

質問

72歳,男性。特に夜間に多いのですが咳がよくでてとまりません.いくつかの病院で咳止めの薬をいただきましたが一向に改善しません.胸のレントゲン,血液検査も特に異常ないといわれます.タバコもすいませんし,何か良い方法はないものでしょうか.

回答

逆流性食道炎の可能性も

もう何か月も、何年も前から頑固な咳で困っている方が時々外来に来られます.咳が出やすい病気は多いのですが、このように長期間にわたる場合、見落とされがちなのが逆流性食道炎で,このために咳が続き、色々な咳止めの薬を使ってもなかなかよくならない方がおられます.本来ですと胃酸や胃の中に入った食物は逆流しないようになっているのですが、肥満の方とかご高齢の方ではこの機能が衰えてきます.一般には「むねやけ」が主な症状なのですが,胃液が喉の近くまで逆流すると「喉の違和感」や「頑固な咳」を引き起こします.このような時は胃酸を抑える薬で咳が止まります.一度胃カメラによる検査をお勧めします.

なお長期間続く咳の原因としては、ほかにもたくさんありますから注意してください.呼吸器系以外では,副鼻腔炎(蓄膿症〉の存在も重要です.さらには血圧を下げる薬の中にも頑固な咳を起こすものがあります.