健康なんでも相談室

就寝中の生つばと胸痛

回答者:  鳥取県東部医師会員 足立誠司

質問

 90歳代女性です。ある日の午前4時頃に生つばがあがり、右脇から胸全体に波打つような痛みが50分程度ありました。3年前に初めてこの症状があり、年1回くらい起きていましたが、今回のように長時間ではありませんでした。症状はいつも就寝中に起きています。健診で胸部レントゲンは異常ありませんでした。どのような病気が考えられるでしょうか。

 

 

回答

 食道アカラシア疑いも

 

 胸痛を起こす病気はいろいろ考えられますが、この度のご質問の内容から、胸痛以外に①症状の持続時間が長いこと、②夜間に起きていること、③生つばがあがる、などの症状があり、食道アカラシアが疑われます。食道アカラシアは、何らかの原因で食道の蠕動(ぜんどう)運動の障害や下部食道括約筋(胃に近い部位の食道の筋肉)の障害が起きて、水分や固形物が通過しにくくなる病気です。症状は、水分や食べ物がつかえた感じがあり、特に夜間に嘔吐がおこることが多く、胸痛や背部痛を伴います。食道アカラシアは10万人に1人というまれな病気です。その他に胃食道逆流症などの病気も考えられますので、一度、総合内科、消化器内科などへ受診してみられることをお勧めします。